今日（2019年12月9日），医药股集体下挫，近一周医药股持续走弱，一个原因是医药股从去年12月的4+7带采、辅助用药监控目录政策的频繁出台，跌落底部后，1月开始反弹，一直回调至今，白马股都收益颇多，但也不免进入高估值状态；另一个是12月6日，第三轮药品的带量采购（第二批品种的带量采购）工作座谈会在上海召开，网上流出此次集采35个品种的采购数据，新一轮的集采蓄势待发，去年年底的4+7带采结果依然记忆犹新，市场情绪提前反应。 

此次中品种的架构上和竞标规则上都与之前有所差别，具体来看下。

1）品种差异

第三轮集采的品种，是以2019年10月31日之前已经通过一致性评价多于三家（包含原研）的品种，流传的35个品种包括阿比特龙、阿德福韦酯、阿卡波糖、阿莫西林、阿奇霉素、安立生坦、奥美沙坦酯、比索洛尔、对乙酰氨基酚、多奈哌齐、二甲双胍（缓释剂型）、二甲双胍（口服常释剂型）、氟康挫、福多司坦、格列美脲、甲硝唑、聚乙二醇、坎地沙坦、克林霉素、铝碳酸镁、关洛昔康、莫西沙星、曲关他嗪、索利那新、他达拉非、碳酸氢钠、特拉唑嗪、替吉奥、头孢氨苄、头孢拉定、辛伐他汀、异烟耕、吲达帕胺、紫杉醇（白蛋白结合型）、左西替利嗪。 

其中有三个品种还未纳入医保目录（紫杉醇白蛋白、他达拉非、安立生坦），而去年4+7带采的品种均为医保目录品种，医保局也在不断的尝试，此次纳入3个非医保品种，意味着医保准入和定价的问题会有新的方案。

2）规则变化 

去年的4+7集采采用最低价独家中标制，进行预中选、拟中选两个环节，最后确定中选名单，此次中标规则为淘汰制，采用n-1家中标模式，例如3家入选公司中标其中2家，4家入选公司中标其中3家，单个品种中标企最多6家。

中标企业市场划分格局，单个品种仅1家中标，将采购全国50%的量，若2家中标采购量达到全国60%，若3家中标采购量达到全国的70%，4家中标采购量达到全国的80%。

取消了独家中标的制度，对于药企来说，降价压力有所缓解，国采给予的市场份额不少，尽快过一致性评价对药企还是有好处，依然利好做BE试验业务的CRO公司。

3）采购周期

去年4+7的周期为1年，今年扩面≤2家中选为1年周期，最多可延长至2年，而此次的国采，充分竞争的品种采购周期为2~3年，不充分的品种为1年，较上两批都有所延长，显著利好药企，另一方面也是鼓励药企们尽快通过一致性评价。

在11月20日，在国务院常务会议上，李克强总理对部署深化医药卫生体制改革进一步推进药品的集中采购和使用做出了新的四条要求，总结来说，医保的主基调是控药价，挤掉虚高的药价水分，解决看病难看病贵的问题。距离去年的4+7带采刚好一周年，预计这一轮带采会在近期进行， 整体来说，市场因为之前的带采影响有一定的负面情绪，但是带采毕竟仅影响部分品种，对于管线丰富的公司，不会有致命的影响，行业基调早已定下来，集采政策慢慢趋于常态化，应客观理智看待。