出门上班:如何防控新冠病毒?

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闭门不出半个月后,复工已经开始。出门在外,如何做好新冠病毒的防控?

作者:中泰宏观研究团队 

来源: 梁中华宏观研究

闭门不出半个月后,复工已经开始。出门在外,如何做好新冠病毒的防控?近期各种谣言在朋友圈到处飞,我们参考一些相对专业的信息渠道,总结了一些防控病毒的常识和小TIPS,供大家参考。祝福大家身体康健,工作顺利!健康是第一位的!

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关于NCP的一些常识

新型冠状病毒肺炎,简称NCP,人传人特征明显,且存在一定范围的社区传播。人群普遍易感,免疫功能低下或免疫功能正常人群均会发生,与接触病毒的量有一定关系。老年人、孕妇、肝功能异常者、有慢性病人群,感染后病情更重。从患者的临床表现来看,基于目前的流行病学调查,潜伏期一般为3-7天,最长不超过14天。

发病症状分为以下几类:1.以发热、干咳、乏力为主要表现,少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状;2.重型病例多在一周后出现呼吸困难;3.严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍;4.重型、危重型患者病程中也可能中低热,甚至无明显发热;5.也有部分患者仅表现为低热、轻微乏力等,无肺炎表现,多在一周后恢复。目前来看,多数患者预后良好,儿童病例症状相对较轻、少数患者病情危重、死亡病例多见于老年人和有慢性基础疾病者。

据国家应急管理部培训中心公布的材料确诊需同时符合两个条件(流行病学史角度、临床表现)。1.流行病学史:患者在发病前两周内有武汉市旅行或居住史、或发病前14天内曾接触过来自武汉市或其他有本地病例持续传播地区的发热有呼吸道症状的患者、有聚集性发病或与新型冠状病毒感染者有流行病学关联。2.临床表现:发热,具有2019-nCoV感染肺炎影像学特征,发病早期白细胞总数正常或降低、淋巴细胞计数减少;观察病例时采集痰液、咽拭子为标本,进行病毒核酸检测做出病原学诊断。

针对“假阴性”新冠肺炎病人,据南方周末报道,湖北省医学影像专业委员会副主委谭伟认为,CT结果非常符合新冠肺炎但核酸检测为阴性的病例大约占30%—40%。2月5日,国家卫健委发布《新型冠状病毒感染的肺炎的诊疗方案(试行第五版)》,“疑似病例”标准有所放宽,无论有无流行病学史,只要符合“发热和/或呼吸道症状”和“发病早期白细胞总数正常或降低,或淋巴细胞计数减少”这2条临床表现,便可考虑为疑似病例。“更重要的是,它在“疑似病例”和“确诊病例”外新增“临床诊断病例”(限于湖北省内),即“疑似病例具备肺炎影像特征者”,这也意味着在湖北省内,CT影像结果可以作为“临床诊断病例”的判定依据。”

传播途径来看,主要分为飞沫传播(目前近距离飞沫传播为主要途径)接触传播(包括手污染导致的自我接种)、不同大小的气溶胶近距离传播

飞沫传播是指直径>5um的含水颗粒,病原体由污染源排出的飞沫通过一定距离(一般为1米)进入易感的粘膜表面,传播途径有咳嗽、打喷嚏或说话,实施呼吸道侵入操作,心肺复苏等。

接触传播是指传染源的病原体通过粘膜或皮肤的直接接触传染给他人,传播方式为携带病原体的血液或带血液体经粘膜或破损的皮肤进入人体,人体直接接触含某种病原体的分泌物而引起的传播。

据丁香医生发布,气溶胶指悬浮在气体(如空气)中所有固体和液体颗粒(直径 0.001~100 微米)。由于一般气溶胶颗粒比较大,通常大于 10 微米、50 微米以上的最多,一般的医用口罩就可以阻挡。特别小的气溶胶微粒(半径小于 0.1 微米),重量轻,主要分布在高空(来自土壤的靠近地面),它们会随风飘走,被人呼吸到的可能性不大。另外,气溶胶质点比表面很大,又有电荷,病毒很容易被破坏,存活度不高。

对于非医务人员的普通人,在实际生活中,只有达到极高数量级的阈值,部分病毒才能由黏膜进入人体。而通过气溶胶形式悬停在衣物、皮肤的病毒,只有极微小的比例能通过手部触摸进入眼口鼻。这样的病毒量,引发疾病的可能性不高。

目前可以杀死病毒的方法:56°C热水浸泡30分钟、75%酒精、含氯消毒剂、氯仿等脂溶剂。

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有效的防护措施有哪些?

目前来看,根据国家应急管理部培训中心公布的资料,有效防护措施主要有:勤洗手、少出门、出门戴口罩、根据室外空气质量情况,尽量做到房间通风换气、做好日常清洁消毒工作。

防护措施又主要分为三大部分:工作区域防控、个人日常防护、居家防护

从工作区域防控来看,我们归纳了11个注意事项:

上班途中1.正确佩戴医用外科口罩、上班途中尽量不乘坐公共交通工具、建议步行、骑行或乘坐私家车、班车上班;2.如必须乘坐交通工具请全程务必佩戴口罩,尽量避免用手触摸车上用品。

入楼工作、入室办公、参加会议:1.进楼前自动接收体温检测,体温正常可入楼工作并到卫生间洗手;体温超过37.2°C请勿入楼工作并回家休息,必要时入院就诊。入楼检查正常后可进入办公区办公;2.保持办公区环境清洁、建议每日通风3次,每次20-30分钟,通风时注意保暖;3.参加会议:佩戴口罩,进会议室前洗手消毒,开会人员间隔1米以上,减少集中开会;控制会议时间,时间过长时开窗通风1次;会议结束后场地、家具消毒,茶具用品建议开水浸泡消毒;4.公司中座机电话建议每日75%酒精擦拭两次,如使用频繁可增加至四次。

食堂进餐:1.分餐进食,避免人员密集;餐厅每日消毒1次,餐桌椅使用后进行消毒,餐具用品高温消毒,操作间保持清洁干燥;2.严禁生食、熟食用品混用,避免肉类生食;营养配餐、营养可口。

公务采购:1.须佩戴口罩出行,避开密集人群;2.与人接触保持1米以上距离,避免在公共场所长时间停留。

工间运动:1.建议适当适度运动,保证身体状况良好;2.避免过度过量运动,造成免疫能力下降。

公共区域:1.门厅、楼道、会议室、电梯、楼梯、卫生间等,每日使用喷雾消毒,每个区域使用的保洁用具要分开,避免混用。

公务出行:1.班车建议在使用后用75%酒精对车内及门把手擦拭消毒;2.员工乘坐班车需佩戴口罩。

公务来访:如有办公来访,需佩戴口罩,进入办公楼前首先进行体温检测,并介绍有无湖北接触史和发热、咳嗽、呼吸不畅等症状,如无以上情况且体温不超过37.2°C方可入楼。

传阅纸质文件:1.传递前后均需洗手;2.传阅时佩戴口罩。

中央空调消毒:1.中央空调系统风机盘管正常使用时,应定期对送风口/回风口进行消毒;2.中央空调新风系统正常使用时,若出现疫情,不要停止风机运行,应在人员撤离后对排风支管封闭,运行一段时间后关闭新风排风系统,同时进行消毒;3.带回风的系统应把回风完全关闭,保证系统全新风运行。

废弃口罩处理:1.摘口罩前洗手,将废弃口罩放入垃圾桶内,每天两次使用75%酒精或含氯消毒剂对垃圾桶进行消毒处理。

从个人日常防护来看,我们归纳了三部分:如何保护自己远离新冠病毒传染、如何正确洗手、如何正确戴口罩。

在保护自己远离新冠病毒传染方面:1.减少到人群密集场所活动;2.均衡饮食、适量运动、作息规律、避免过度疲劳;3.保持环境清洁和通风,每天开窗次数不少于3次,每次20-30分钟,若户外空气质量较差,通风换气频次和时间应适当减少;4.保持良好的呼吸道卫生习惯,使用纸巾,咳嗽或打喷嚏后洗手、避免用手触摸眼、口、鼻;5.出现呼吸道感染症状,居家隔离,严重者及早就医;6.勤洗手,用肥皂+流动水洗手,用干净毛巾擦手,双手接触呼吸道分泌物后应及时洗手。

正确洗手:1.六步洗手法:双手手心相互搓洗(双手合十搓5下)、双手交叉搓洗手指缝(手心对手背、双手交叉相叠、左右手交换各搓洗五下)、手心对手心搓洗手指缝、指尖搓洗手心,左右手相同、一只手握住另一只手的拇指搓洗,左右手相同搓五下、弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行各搓五下;2.缺水时可用含酒精(75%)消毒产品代替。

正确佩戴口罩:1.有效口罩有两种:选择一:医用外科口罩,连续佩戴4小时更换、污染或潮湿后立即更换;选择二:N95医用防护口罩,连续佩戴4小时更换、污染或潮湿后立即更换。不推荐使用:棉布口罩、海绵口罩;2.医用口罩带金属条部分位于口罩上方;3.儿童应选择儿童防护口罩。

从居家防护角度,我们归纳了五部分:在家如何预防、怎么吃、前往公共场所应注意什么、到生鲜市场采购应注意什么、轻症发热病例居家隔离建议。

在家预防:1.适量运动、保障睡眠、不熬夜以提高免疫力;2.保持良好个人卫生,使用纸巾,咳嗽或打喷嚏后洗手、避免用手触摸眼、口、鼻;3.保持通风;4.避免到人群密集处,如去要佩戴口罩;5。避免用手接触野生动物和家禽家畜;6.坚持安全的饮食习惯:用肉类和蛋类要煮熟煮透;7。密切关注发热、咳嗽,严重时及时就医。

烹饪方面:1.不食用已患病的动物其制品;2.正规渠道购买;3.充分煮熟;4.处理生食和熟食的切菜板及刀具要分开;5.处理生食和熟食之间要洗手。

前往公共场所时:1.尽量避免各类聚会;2.佩戴口罩,废弃口罩扔入密闭垃圾箱。

到生鲜市场采购时:1.接触过动物和动物制品后,及时肥皂+清水洗手;2.避免与生病的动物和病变的肉接触;3.避免与市场里的流浪动物、垃圾废水接触。

轻症发热病例居家隔离建议:1.将病人安置在通风良好的单人房间;2.限制看护人数,尽量安排一个健康状况良好且无慢性疾病的人进行护理,拒绝一切探访;3.家庭成员应住在不同房间,若条件不允许,和病人至少保持1米距离;4.限制病人活动,病人和家庭成员活动共享区域最小化,确保共享区域通风良好;5.看护人员与病人共处一室应戴好口罩,注意口罩正确佩戴,注意手部清洁。

风险提示:请关注官方公布的最新消息;以上内容主要来源于国家应急管理部培训中心公布的材料、丁香医生。

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